Durante o exercício a integração entre os sistemas cardiovascular, musculoesquelético e respiratório irão influenciar a performance, se um sistema apresenta disfuncão, os outros serão limitados1.
Importância do nariz
O nariz tem um papel importante no sistema respiratório, pois ao passar pela cavidade nasal o ar é filtrado, aquecido e umidificado, além de iniciar a resposta imunológica contra microorganismos. Esse acondicionamento do ar, permite maior eficiência na oxigenação pulmonar, além de maior expansão pulmonar por mecanismos reflexos2,3. Na literatura médica já está bem estabelecido a relação entre a melhora na função nasal (seja com tratamento clínico ou cirurgia) e a melhora da função pulmonar4,5,19,20.
Adaptação ao exercício
É no nariz o local de maior resistência a passagem do ar do sistema respiratório. Ao iniciar o exercício ela diminui e estudos mostram uma relação linear entre essa redução da resistência nasal e a intensidade do estímulo, podendo diminuir em até 50%3. Isso ocorre através de mecanismos reflexos do sistema nervoso simpático que resultam principalmente na redução dos cornetos nasais, popularmente chamado de carne esponjosa. O resultado dessa adaptação é um aumento do fluxo de ar pelo nariz, na tentativa de suprir o aumento da demanda respiratória. Esse efeito cessa aproximadamente 30 minutos após término do exercício3.
Respiração oronasal
Apesar da redução da resistência nasal ao iniciar o exercício, o aumento progressivo da demanda de oxigênio resultará em respiração oronasal, devido ao maior diâmetro da boca a passagem é mais fácil e rápida. Estima-se que 80% dos indivíduos apresentam respiração oronasal durante o exercício e que a mudança da respiração nasal para oronasal ocorre quando o consumo de oxigênio atinge 35L/min6,7. Apesar disto a respiração nasal mantém um papel importante, sendo responsável por 27 a 40% da ventilação de acordo com alguns estudos8,9.
Dilatador nasal
Com o objetivo de melhorar a performance, alguns atletas na década de 90 começaram a utilizar dilatadores nasais. Em 1997 o maratonista Marin Fiz, campeão mundial da modalidade atribuiu grande parte do resultado ao uso do dilatador nasal. O bicampeão do Tour de France, Chris Froome, popularizou o dilatador nasal Turbine da Rhinomed™ entre os ciclistas. Porém os estudos sobre o papel do dilatador nasal no desempenho esportivo são conflitantes10-17. Importante frisar que todos estudos foram realizados em indivíduos sem queixas obstrutivas nasais10-17.
Conclusão
O fato de apresentar respiração oronasal durante o exercício não significa obrigatoriamente que o indivíduo apresente problemas no nariz, é uma resposta adaptativa ao aumento da demanda. Apresentar obstrução nasal em repouso, para dormir ou mesmo em atividades de intensidade leve pode sim estar associado a pior qualidade de vida, queda na qualidade do sono e fadiga. Esses fatores somados podem resultar numa piora da performance esportiva18. Se você apresenta obstrução nasal com freqüência, procure um especialista.
Fonte:
1. Pinna BR, Kosugi EM. Fisiologia nasal no esporte. In: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico-Facial; Lessa MM, Pinna FR, Abrahão M, Caldas Neto SS, organizadores. PRO-ORL Programa de Atualização em Otorrinolaringologia: Ciclo 10. Porto Alegre: Artmed Panamericana; 2016. P. 111-33. (Sistema de Educação Continuada a Distancia, v. 2).
